riabilitazione del pavimento pelvico a Napoli

Cos’è il pavimento pelvico?

Il pavimento pelvico è un insieme di muscoli, legamenti e tessuti connettivi situato nella parte inferiore del bacino. Ha il compito di sostenere gli organi pelvici (vescica, utero, vagina e retto nelle donne; vescica e retto negli uomini) e di controllare le funzioni urinarie e intestinali.

Questo sistema muscolare ha anche un ruolo importante nella sessualità, nella stabilizzazione della colonna vertebrale e nella gestione della pressione addominale.

Anatomia del pavimento pelvico

Il pavimento pelvico è formato da tre strati principali:

1. Strato superficiale: coinvolto nel controllo degli sfinteri e delle funzioni sessuali.
2. Strato intermedio: contribuisce al sostegno degli organi pelvici.
3. Strato profondo: fornisce stabilità alla colonna vertebrale e regola la pressione intra-addominale

Questi muscoli lavorano in sinergia con l’addome, il diaframma respiratorio e i muscoli lombari.

A cosa serve il pavimento pelvico?

Le principali funzioni del pavimento pelvico includono:

• Sostegno degli organi interni: impedisce il prolasso degli organi pelvici.
• Continenza urinaria e fecale: permette il controllo dello stimolo.
• Funzione sessuale: partecipa al piacere e all’orgasmo.
• Stabilità posturale: lavora insieme ad altri muscoli per mantenere l’equilibrio del corpo.
• Funzione riproduttiva: nelle donne, è coinvolto durante il parto.

Quando il pavimento pelvico non funziona bene

Un pavimento pelvico indebolito o iperattivo può dare origine a diversi disturbi:

Sintomi comuni

• Incontinenza urinaria o fecale

• Sensazione di peso o pressione nella zona pelvica

• Dolore durante i rapporti sessuali

• Difficoltà a svuotare completamente la vescica o l’intestino

• Prolasso degli organi pelvici

Questi sintomi possono comparire dopo il parto, in menopausa, in seguito a interventi chirurgici o a causa dell’invecchiamento.

Chi può essere colpito

Il pavimento pelvico può andare incontro a disfunzioni sia negli uomini che nelle donne, ma le donne sono statisticamente più colpite, soprattutto in seguito a:

• Gravidanza e parto

• Menopausa

• Interventi ginecologici

• Attività sportive ad alto impatto

Negli uomini, invece, i problemi al pavimento pelvico possono insorgere dopo interventi alla prostata o per disfunzioni muscolari.

Come si valuta il pavimento pelvico

La valutazione viene eseguita da figure professionali specializzate, come fisioterapisti, ostetriche o medici urologi e ginecologi. Può includere:

• Colloquio clinico

• Ispezione e palpazione digitale 

• Ecografia perineale

• Biofeedback

Come prendersi cura del pavimento pelvico

1. Ginnastica perineale

La rieducazione del pavimento pelvico è un insieme di esercizi mirati, spesso noti come esercizi di Kegel, che aiutano a rafforzare o rilassare la muscolatura pelvica.

2. Prevenzione

• Evitare di trattenere a lungo la pipì
• Evitare sforzi eccessivi durante l’evacuazione
• Gestire il peso corporeo
• Evitare sport ad alto impatto se non si ha un buon tono perineale che lavora in sinergia con quello addominale

3. Trattamenti specifici

A seconda del problema, possono essere prescritti:

• Fisioterapia pelvi-perineale

• Elettrostimolazione

• Terapie manuali

• Supporti meccanici o chirurgici nei casi gravi

Quando rivolgersi a uno specialista

È consigliabile consultare uno specialista quando si avvertono:

• Perdite involontarie di urina o feci
• Dolore pelvico persistente
• Sensazione di peso nella zona bassa dell’addome
• Dolore ai rapporti sessuali
• Dopo il parto, per un controllo preventivo o per valutare e trattare eventuali cicatrici da  lacerazione o  episiotomia

Conclusione

Il pavimento pelvico è una struttura fondamentale per la salute generale e il benessere quotidiano. Spesso sottovalutato, merita attenzione e cura, soprattutto in fasi delicate della vita come gravidanza, menopausa o post-operatorio. Intervenire precocemente permette di prevenire disturbi più gravi e migliorare sensibilmente la qualità della vita.